Complicaciones en la extracción de terceros molares mandibulares incluídos, retenidos e impactados. Revisión de la literatura / Complications in the extraction of impacted, and retained third molars. Literature Review

La literatura científica sostiene que los terceros molares muy a menudo son lo que contemplan varías complicaciones al momento del procedimiento quirúrgico, debido no solo a su erupción sino también a sus diferentes características que suceden como anatomía, forma, posición de su erupción, etc. Para ello el estudio complementario Integral antes de pasar al acto quirúrgico es la primera opción que se hace. Para que un correcto tratamiento post-quirúrgico sea efectivo tanto antibiótico farmacológico, biomateriales integrales, etc. Objetivo: Establecer por medio de una revisión de la literatura cuáles son las acciones o procedimientos quirúrgicos ejecutándose que pueden evitar las complicaciones más prevalentes en la extracción de terceros molares mandibulares incluídos, retenidos e impactados. Materiales y métodos: Se plantea un estudio de tipo descriptivo y de análisis respectivamente con 2 tipos de bases electrónicas: PubMed y SciELO tomando como sustentación artículos que contemplen meta-análisis, revisiones sistemáticas, revisiones literarias, etc. Resultados: Se confirmó que el mejor procedimiento ante quizás una posible: hemorragia, fracturas, laceraciones, etc. es el buen manejo quirúrgico farmacológico durante la cirugía y posterior a esta. Conclusión: Con esta revisión de la literatura se llega a la idea de que un correcto diagnóstico, manejo estricto farmacológico y el conocimiento de las complicaciones que pueden suscitarse durante y posterior en las extracciones dentales son acciones correctas que se utilizan muy comúnmente durante el procedimiento quirúrgico, lo que evita sus respectivas dificultades.

After the various articles compiled by different authors, is becomes clear that the third molars are very often what contemplate various complications at the time of the surgical procedure, due not only to their eruption but also to their different characteristics that occur such as anatomy, shape, position of its eruption, etc. For this reason, the comprehensive complementary study before proceeding to the surgical act is the first option that is made. For a correct post-surgical treatment to be effective both antibiotic-pharmacological, integral biomaterials, etc. Purpose: To establish through a review of the literatura which are the actions or surgical procedures being performed that can avoid the most prevalent complications in the extraction of included, retained and impacted mandibular third molars. Materials and methods: A descriptive and analytical study is proposed, respectively, with 2 types of electronic databases: PubMed and SciELO, taking as support articles that include meta-analyses, systematic reviews, literary reviews, etc. Results: It was confirmed that the best procedure for perhaps a possible one: hemorrhage, fractures, lacerations, etc. It is good pharmacological surgical management during and after surgery. Conclusion: With this review of the literature, the idea is reached that a correct diagnosis, strict pharmacological management and knowledge of the complications that can arise during and after dental extractions are correct actions that are very commonly used during the surgical procedure. , which avoids their respective difficulties.

Directrices para el diagnóstico y tratamiento de Molares Retenidos / Guidelines for diagnosis and treatment of impacted molars

Los terceros molares son piezas dentarias correspondientes a la dentición permanente y se encuentran por detrás de los segundos molares. Erupcionan entre los 18 y 27 años aproximadamente, tienen variedad de formas, anomalías y disposición diversa. Normalmente se encuentran total o parcialmente retenidos en el hueso maxilar. La retención es muy frecuente y afecta aproximadamente al 75% de la población. La causa principal es por la falta de espacio dentro de la boca. La patología derivada de la retención de un tercer molar puede generar diferentes alteraciones: abscesos, sinusitis, reabsorción de las raíces de los dientes adyacentes, caries del molar retenido y/o del segundo molar, úlceras en la mucosa contigua, podrían generar quistes, ameloblastomas y ulceraciones leucoqueratósicas que pueden degenerar en carcinomas, alteraciones nerviosas o vasomotoras: dolores faciales, trismus, y parálisis facial ipsilateral. Las extracciones profilácticas de terceros molares asintomáticos están justificadas cuando los terceros molares se encuentran bajo prótesis removible que puede estimular su erupción, molares semierupcionados que pueden generar pericoronitis, caries o problemas periodontales; pacientes que van a ser sometidos a radioterapia; cuando el diente incluido interfiera en una cirugía ortognática. Si el molar retenido presenta sintomatología por parte del paciente está aconsejada su extracción quirúrgica.

The third molars are dental pieces corresponding to the permanent dentition and are located behind the second molars. They erupt between the ages of 18 and 27 approximately, have a variety of shapes, anomalies, and diverse dispositions. They are normally fully or partially retained in the maxillary bone. Retention is very frequent and affects approximately 75% of the population. The main cause is due to the lack of space inside the mouth. The pathology derived from the retention of a third molar can generate different alterations: abscesses, sinusitis, resorption of the roots of adjacent teeth, caries of the retained molar and/or second molar, ulcers in the contiguous mucosa, could generate cysts, ameloblastomas and leukokeratotic ulcerations that can degenerate into carcinomas, nervous or vasomotor disorders: facial pain, trismus, and ipsilateral facial paralysis. Prophylactic extractions of asymptomatic third molars are justified when the third molars are under removable prosthesis that can stimulate their eruption, semi-erupted molars that can generate pericoronitis, caries or periodontal problems; patients who are going to undergo radiotherapy; when the included tooth interferes with orthognathic surgery. If the retained molar presents symptoms on the part of the patient, its surgical extraction is recommended.

Aplicabilidad del método de Moyers para la estimación del diámetro mesiodistal de caninos y premolares en pacientes de 12-18 años / Applicability of the Moyers method for the estimation of the mesiodistal diameter of canines and premolars in patients of 12-18 years old

Uno de los métodos más universales empleados para predecir el ancho mesiodistal de caninos y premolares no erupcionados es el diseñado por el Dr. Edison Moyers, quien tomando como referencia la población anglosajona creó tablas de percentiles para estimar dichos valores en maxilar y mandíbula. Durante la última década varios investigadores han descubierto que, al aplicarlo en diversas poblaciones, existen diferencias significativas entre las predicciones y los valores reales. En Cuba, el método de Moyers es muy utilizado al 50% de probabilidades para la predicción en ambos sexos, pero existen pocos reportes de estudios que validen su confiablidad y los que existen utilizan muestras pequeñas de pacientes. Es por ello por lo que el objetivo de esta investigación es determinar la aplicabilidad del método de Moyers al 50% de probabilidades para la estimación del diámetro mesiodistal de caninos y premolares en pacientes de 12-18 años. Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal desde julio de 2019 hasta febrero de 2020 con una población de 125 pacientes, 62 del sexo femenino y 63 del masculino, de entre 12 y 18 años de Cuba. Se efectuaron las mediciones de los anchos mesiodistales de los incisivos inferiores, todos los caninos y premolares. Se realizaron distribuciones de frecuencia a las variables estudiadas y los resultados se presentaron en tablas estadísticas. Para comprobar la existencia de diferencias significativas se utilizó la prueba estadística t-Student. Los resultados principales obtenidos fueron que el método de Moyers tiende a subestimar los valores para el sexo femenino entre los 0,4-0,5 mm, y para el sexo masculino entre los 0,6-0,7 mm, siendo esta diferencia significativa para los hombres. Se concluye que el método de Moyers no puede ser aplicado en la población estudiada para la predicción del ancho mesiodistal de caninos y premolares

One of the most universal methods used to predict the mesiodistal width of non-erupted canines and premolars is the one designed by Dr. Edison Moyers, an American orthodontist who, taking the Anglo-Saxon population as a reference, created percentile tables to estimate these values in the maxilla and mandible. During the last decade, several researchers have discovered that, when applied to various populations, there are significant differences between predictions and actual values. In Cuba, it is widely used at a 50% probability for prediction in both sexes, but there are few reports of studies that validate its reliability and those that do exist use small samples of patients. For this reason, the objective of this research is to determine the applicability of the Moyers method at 50% probabilities for estimating the mesiodistal diameter of canines and premolars in patients 12-18 years of age. A descriptive and cross-sectional study was developed from July 2019 to February 2020 with a population of 125 patients, 62 females and 63 males, between 12 and 18 years old from Cuba. Measurements were made of the mesiodistal widths of the lower incisors, all the canines and premolars. Frequency distributions were made to the variables studied and the results were presented in statistical tables. To verify the existence of significant differences, the statistical t-Student test was used. The main results obtained were that the Moyers method tends to underestimate the values for the female sex between 0.4-0.5 mm, and for the male sex between 0.6 and 0.7 mm, this difference being significant for men. It is concluded that the Moyers method cannot be applied in the population studied for the prediction of the mesiodistal width of canines and premolars

Quiste dentígero en un primer molar a la edad de 5 años. Informe de caso / Dentigerous cyst in a first molar at the age of 5 years. Case report

RESUMEN El quiste dentígero (QD) es un quiste odontogénico de malformación y origen epitelial,constituye el segundo tipo más común dentro de este grupo y abarca cerca del 20% de todos los quistes encontrados en los maxilares. Radiográficamente el QD se manifiesta como un área radiolúcida unilocular bien definida asociada a la corona de un diente no erupcionado. El QD es considerado una patología rara en niños, por lo cual se decidió presentar el caso de un paciente de 5 años de edad que ha sido atendido en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Pediátrico Universitario de Cienfuegos "Paquito González Cueto".El paciente fue visto en consulta inicialmente, por presentar aumento de volumen indoloro en la región retromolar inferior izquierda, que tras la exploración clínica y radiográfica sugirió la presencia de un quiste dentígero; quirúrgicamente para realizar la enucleación del mismo, obteniéndose excelentes resultados postoperatorios. En esta ocasión pudimos corroborar que por muy rara que puedan ser algunas entidades, pueden presentarse, por lo que debemos tenerlas presentes al plantear los diferentes diagnósticos diferenciales.

ABSTRACT The dentigerous cyst is an odontogenic cyst of malformation and epithelial origin, being the second most common type of cysts of this group, comprising about 20% of all cysts found in the jaws. Radiographically, it manifests as a well-defined unilocular radiolucent area associated with the crown of a non-erupted tooth. It is considered a rare pathology in children. We present the case of a 5-year-old patient who has been followed up in the Maxillofacial Surgery consultation of the "Paquito González Cueto" University Pediatric Hospital of Cienfuegos, after having undergone surgery to perform the enucleation of a dentigerous cyst.

Aplicabilidad del método Tanaka-Johnston para la estimación del diámetro mesiodistal de caninos y premolares en pacientes de 12-18 Años / Applicability of the Tanaka-Johnston method for the estimation of the mesiodistal diameter of canines and premolars in patients of 12-18 years old

El método Tanaka-Johnston es utilizado mundialmente para predecir el diámetro de caninos y premolares no erupcionados por la conveniencia de no necesitar tablas ni radiografías para su uso. Sin embargo, durante los últimos años investigadores de varios países han demostrado que al ser utilizado en una población diferente para la que fue diseñado, puede sobrestimar o subestimar los valores. En Cuba, donde el patrón facial de la población difiere del ideal para este método, ha sido muy empleado, pero prácticamente no existen estudios donde se valide la confiabilidad o exactitud de las predicciones de este. Por tanto, el objetivo de esta investigación es determinar la aplicabilidad del método Tanaka-Johnston para la estimación del diámetro mesiodistal de caninos y premolares en pacientes de 12-18 años. Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal desde junio de 2019 hasta enero de 2020 con una población de 140 pacientes de ambos sexos de entre 12 y 18 años de Cuba. Se efectuaron las mediciones de los anchos mesiodistales de los incisivos inferiores, todos los caninos y premolares. Se realizaron distribuciones de frecuencia a las variables estudiadas y los resultados se presentaron en tablas estadísticas. Para comprobar la existencia de diferencias significativas se utilizó la prueba estadística t-Student. Los resultados principales obtenidos fueron que el método Tanaka-Johnston tiende a sobrestimar los valores para el sexo femenino y subestimarlos para el masculino, ambos entre los 0,2 y 0,3 mm, pero esta diferencia no resulta significativa. Se concluye que el método Tanaka-Johnston puede ser aplicado en la población estudiada para la predicción del ancho mesiodistal de caninos y premolares no erupcionados.

The Tanaka-Johnston method is used worldwide to predict the diameter of canines and premolars not erupted for the convenience of not needing boards or x-rays for use. However, in recent years researchers from several countries have shown that when used in a different population for which it was designed, it can overestimate or underestimate the values. In Cuba, where the facial pattern of the population differs from the ideal for this method, it has been highly used, but there are very few studies where the reliability or accuracy of the predictions of the same is validated. Therefore, the objective of this research is to determine the applicability of the Tanaka-Johnston method for estimating the mesiodistal diameter of canines and premolars in patients aged 12-18 years. A descriptive and cross-cutting study was conducted from June 2019 to January 2020 with a population of 140 patients of both sexes between 12 and 18 years of age from Cuba. Measurements were made of the mesiodistal widths of the lower incisors, all canines, and premolars. Frequency distributions were made to the variables studied and the results were presented in statistical tables. The t-Student statistical test was used to verify significant differences. The main results obtained were that the Tanaka-Johnston method tends to overestimate the values for the female sex and underestimate them for the male, both between 0,2 and 0,3 mm, but this difference is not significant. It is concluded that the Tanaka-Johnston method can be applied in the population studied for the prediction of the mesiodistal width of unerupted canines and premolars.

Paramolares bilaterales maxilares no erupcionados y su abordaje quirúrgico: reporte de un caso inusua / Paramolares bilaterais superiores não erupcionados e sua abordagem cirúrgica: relato de caso incomun / Non-erupted maxillary bilateral paramolars and their surgical approach: unusual case report

El término dientes supernumerarios se refiere al exceso en el número normal de dientes ya sea en la dentición primaria como en la permanente, pueden presentarse de forma única o múltiple, unilateral o bilateral, tanto en maxilar como en mandíbula. Un paramolar es un molar supernumerario generalmente rudimentario ubicado en posición vestibular o palatino de uno de los molares o en el espacio interproximal al segundo y tercer molar. Su prevalencia es menor al 0,20%, se presentan más en hombres que en mujeres y generalmente se encuentran erupcionados. En el presente artículo se reporta el caso inusual de una paciente femenina con paramolares maxilares bilaterales no erupcionados los cuales fueron removidos quirúrgicamente sin complicaciones

A O termo dentes supranumerário se refere ao excesso no número normal de dentes, seja na dentição decídua ou permanente, podendo ocorrer de forma única ou múltipla, unilateral ou bilateral, tanto na maxila quanto na mandíbula. Um paramolar é um molar supranumerário geralmente rudimentar localizado na posição vestibular ou palatina de um dos molares ou no espaço interproximal do segundo e terceiro molares. Sua prevalência e inferior a 0,20%, ocorrem mais em homens do que em mulheres e geralmente surgem. Neste artigo, relatamos o caso incomum de uma paciente do sexo feminino com paramolares superiores bilaterais não erupcionados, que foram removidos cirurgicamente sem complicações

The term supernumerary teeth refer to the excess in the normal number of teeth, either in the temporary or in the permanent dentition, it can appear in a single or multiple forms, unilateral or bilateral, both in the maxilla and in the mandible. A paramolar is a generally rudimentary supernumerary molar located in the vestibular or palatal position of one of the molars or in the space interproximal to the second and third molars. Prevalence is less than 0,2%, they are more frequent in men than in women and are generally erupted. This article reports the unusual case of a female patient with unerupted bilateral maxillary paramolars which were surgically removed without complications

Quiste dentígero en tercer molar mandibular en posición invertida / Dentigerous cyst in an inverted mandibular third molar

Introducción: la erupción es un proceso complejo y, debido a esto pueden aparecer fallas en él. Objetivo: presentar un caso clínico de un quiste dentígero en un tercer molar mandibular invertido. Caso clínico: paciente masculino de 36 años de edad, quien refiere haber asistido a una clínica estomatológica por molestias en la región mandibular derecha y que al realizársele una ortopantomografía, se detecta la presencia del 48 retenido, por lo que es remitido. Al examen físico bucal se detecta ausencia clínica del 48 con expansión de la tabla vertibular en la zona. Al observarse la ortopantomografía se aprecia en la zona de molares derechos reabsorción radicular en el 47, con 48 en posición invertida y una imagen radiolúcida de límites bien definidos en relación con la corona del 48. Se realiza, bajo anestesia local, la exéresis del 47, 48 y la lesión responsable de la imagen radiolúcida mandibular mediante curetaje. Se indica el estudio histopatológico de la lesión, que indica la presencia de un quiste dentígero. El paciente mostró buena evolución posoperatoria. Conclusiones: lo inusual de la presencia de un quiste dentígero, como complicación de la retención dentaria, en un tercer molar mandibular invertido, permitió valerse de los beneficios de estudios imaginológicos digitales y del método clínico para crear un plan de tratamiento que desencadenó en la exéresis exitosa, sin complicaciones transoperatorias, de los dientes y la lesión asociada(AU)

Introduction: tooth eruption is a complex process and due to this complexity flaws may appear in it. Objective: present a clinical case of a dentigerous cyst in an inverted mandibular third molar. Clinical case: a male 36-year-old patient reports having visited a dental clinic for discomfort in the right mandibular region. Orthopantomography was indicated which revealed that tooth 48 was retained; the patient was therefore referred. Clinical oral examination detected the absence of tooth 48 and an expanded vestibular table in the area. The orthopantomograph showed root resorption of tooth 47 in the area of the right molars, with 48 in an inverted position and a radiolucent image of clear-cut boundaries in relation to the crown of 48. Exeresis of 47 and 48 was performed under local anesthesia, and the lesion responsible for the mandibular radiolucent image was removed by curettage. Histopathological examination of the lesion was indicated, revealing the presence of a dentigerous cyst. Postoperative evolution was satisfactory. Conclusions: the infrequent presence of a dentigerous cyst as a complication of dental retention in an inverted mandibular third molar prompted the use of the benefits offered by digital imaging studies and the clinical method to develop a treatment plan leading to successful exeresis of the teeth involved and the associated lesion, without any perioperative complications(AU)

Supernumerario distomolar en rama mandibular asociado a quiste dentígero. Presentación de un caso / Distomolar Supernumerary in the mandibular ramus associated with a dentigerous cyst. A case presentation

Introducción: Los dientes supernumerarios son anomalías donde hay un aumento de la fórmula dental normal. Ocasionalmente provocan complicaciones, como la formación de un quiste dentígero. Por lo infrecuente del hallazgo, y más aún del reporte de esta asociación, se realizó la presentación del caso. Objetivo: Describir el manejo de un supernumerario distomolar en rama mandibular asociado a un quiste dentígero, enfatizando en la importancia de los estudios imaginológicos preoperatorios y el abordaje quirúrgico endobucal. Presentación del caso: Paciente femenina de 34 años, que se extrajo los terceros molares en la adolescencia, y que 3 meses atrás presentó una celulitis facial por la que se le realizó una ortopantomografía, y se detectó un molar en la rama mandibular. Al examen bucal se encontró ligera expansión de la tabla vestibular de rama mandibular izquierda. Se constató en la ortopantomografía la presencia de una estructura dentaria del grupo molar asociada a área radiolúcida, lo que se corroboró en una tomografía. Se planificó la exéresis de ambos mediante abordaje endobucal bajo anestesia general. No se presentaron complicaciones. La paciente fue egresada a las 24 horas y fue seguida evolutivamente por consulta externa durante 6 meses. El diagnóstico histopatológico indicó la presencia de un quiste. Conclusiones: La detección de un diente supernumerio distomolar en rama mandibular asociado a quiste dentígero es una situación clínica infrecuente que permite explotar los beneficios de estudios imaginológicos digitales y crear un plan de tratamiento que culmine en la exéresis exitosa por vía endobucal, sin complicaciones(AU)

Introduction: Supernumerary teeth are anomalies in which there is an increase of the normal dental formula. They occasionally cause complications, such as the formation of a dentigerous cyst. Because of the unusual finding, and even more because of the report of this association, a case presentation is carried out. Objective: To describe the management of a supernumerary distomolar in the mandibular ramus associated with a dentigerous cyst, making emphasis on the importance of the preoperative imaging studies and the endo-buccal surgery approach. Case presentation: 34 years old female patient from whom the third molars were removed during adolescence, who presented facial cellulitis 3 months before the molars removal, which was a reason to perform an orthopantomography. Then, a molar in the mandibular ramus was detected. During oral examination, a light vestibular table expansion in the left mandibular ramus was found. The presence of a dental structure from the molar group which was associated with a radiolucent area was confirmed by orthopantomography, and was also confirmed by CT-scan. Exeresis of both molars under general anesthesia was planned, with an endo-buccal approach. There were no complications. The patient was discharged 24 hours later, and was treated in the outpatient consulting room for 6 months. Histopathological diagnosis revealed the presence of a cyst(AU) Conclusions: The finding of a supernumerary distomolar tooth in the mandibular ramus associated with a dentigerous cyst is an infrequent clinical situation that allows to make good use of the benefits of digital imaging studies, and implement a treatment plan that ends in a successful exeresis via an endo-buccal route, without any complications(AU)

Radiographic analysis and prevalence of impacted maxillary canine teeth in children between 8 and 16 years / Análisis radiográfico y prevalencia de caninos maxilares retenidos en niños entre 8 y 16 años

The objective of this study was to determine the prevalence of impacted maxillary canines and analyze variables associated with its retention in panoramic radiographs. Manual and Retrospective observational study of 16,835 records. A sample of 1,353 panoramic radiographs was obtained. The variables measured were canine angle, distance from the canine apex to occlusal plane, vertical and horizontal canine location. For reliable measurement an intra class Fleiss and Cohen correlation coefficient was used (0.997). Prevalence was 2.3%. 31 subjects had one or both retained canines. Average age 10.77±2.45, 61.3% were women. 64.5% presented unilateral retaining of which the largest percentage was left. A total of 41 retained canines were observed. Distance to occlusal plane 19 mm on average. In relation to the vertical location the highest percentage (48.7%) was found in the apical third. Regarding the horizontal location the highest percentage (77.6%) was found in sectors 1, 2 and 3. When analyzing the canine angle it was found that 83% measured 31 degrees or more. Radicular resorption was observed in 2 lateral incisors. The prevalence found is similar to that reported in the international literature. It occurred more frequently in women and left unilateral both not statistically significant.

El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de dientes caninos maxilares retenidos y analizar variables asociadas a su retención, en radiografías panorámicas. Se realizó un estudio observacional retrospectivo y manual de 16.835 fichas. Se obtuvo una muestra de 1.353 radiografías panorámicas. Las variables medidas fueron ángulo del canino, distancia de la cúspide del canino al plano oclusal, localización vertical y horizontal del canino. Para la fiabilidad de las mediciones se usó el coeficiente de correlación intraclase de Fleiss & Cohen (0,997). La prevalencia fue 2,3%. Treinta y un sujetos presentaron 1 o ambos caninos retenidos. La edad promedio fue 10,77±2,45, y el 61,3% fueron mujeres. El 64,5% presentó retención unilateral, principalmente del lado izquierdo. Se observó un total de 41 caninos retenidos. La distancia al plano oclusal en promedio fue 19 mm. En relación a la localización vertical, el mayor porcentaje (48,7%) se encontró en el tercio apical. Respecto a la localización horizontal, el mayor porcentaje (77,6%) se encontró en los sectores 1, 2 y 3. Al analizar el ángulo canino, se encontró que 83% midió 31 o más. Se observó reabsorción radicular de dos incisivos laterales. La prevalencia encontrada es similar a la reportada en la literatura internacional. La retención se presentó con mayor frecuencia en mujeres y de manera unilateral en el lado izquierdo, pero en ambos casos no es significativa.

Prevalence of Supernumerary Teeth on Panoramic Radiographs in a Non-Adult Peruvian Sample / Prevalencia de Dientes Supernumerarios en Radiografias Panoramicas de una Muestra de Peruanos no Adultos

The design of the present study was transversal and descriptive, the objective was to determine the prevalence and distribution of supernumerary teeth in panoramic radiography from Peruvians in Lima - Peru. The panoramic radiography of 1754 non-syndromic patients between 3 to 20 years of age were evaluated in order to determine the presence of supernumerary teeth and associated variables like number of supernumerary teeth, affected jaw and region, type according to shape, type according to location, eruption status and complications. The prevalence of supernumerary teeth was 4.62% (81 patients, 113 supernumerary teeth), 2.22% in females (39 patients, 53 supernumerary teeth) and 2.4% and in the males (42 patients, 60 supernumerary teeth). A singly supernumerary tooth (72.8%), in the maxilla (72.8%) and the antero-superior region (55.8%) was the most frequent presentation; the conical (39%) and supplementary shape (25.6%) along with the anterior supernumerary teeth (34.5%) and parapremolar supernumerary teeth (31.9%) were the most frequent shape an location found; the intraosseous (46.9%) and impacted (24.8%) were the most frequent eruption status found; and the malposition of nearby teeth (38.1%) was the most frequent complication. The prevalence of supernumerary teeth in Peruvians was higher than that reported in the literature and the distribution of the supernumerary teeth associated variables was similar to those reported in the literature.

El presente estudio es de tipo transversal y descriptivo. El objetivo fue determinar la prevalencia y distribución de dientes supernumerarios en radiografías panorámicas de pacientes peruanos. Se evaluaron las radiografías panorámicas de 1754 pacientes entre los 3 a 20 años de edad para determinar la prevalencia de dientes supernumerarios así como las variables de cantidad, maxilar afectado, región afectada, forma, ubicación, estatus de erupción y complicaciones. La prevalencia de dientes supernumerarios fue de 4,62% (81 pacientes, 113 dientes supernumerarios), 2,22% en mujeres (39 pacientes, 53 dientes supernumerarios) y 2,4% en hombres (42 pacientes, 60 dientes supernumerarios). Los dientes supernumerarios singulares (72,8%), ubicadas en el maxilar (72,8%) y en zona anterosuperior (55,8%) fue la presentación más frecuentemente encontrada; la forma cónica (39%) y suplementaria (25,6%) junto a los dientes supernumerarios anteriores (34,5%) y para premolares (31,9%); evolución intraósea (46,9%) e impactadas (24,8%); y la alteración de dientes adyacentes (38,1%) fueron las formas, locaciones, estatus de erupción y alteraciones más frecuentementes encontradas. La prevalencia de dientes supernumerarias en peruanos fue mayor que la reportada en la literatura; la distribución de las variables relacionadas a los dientes supernumerarios fue similar a lo reportado en la literatura.

Quistes inflamatorios. Abordaje preventivo con técnica descompresiva: presentación de situación clínica / Inflammatory cysts. A preventive approach with decompression technique: report of a clinical case

Se realiza una revisión bibliográfica sobre quistes inflamatorios de los maxilares y se presenta una situación clínica de udna paciente niña de 9 años de edad que concurre a la guardia del Hospital de Odontología Infantil Don Benito Quinquela Martín, con quistes inflamatorios bilaterales (cuyas biopsias confirmaron el diagnóstico inicial) y desplazamiento de los gérmenes de segundos premolares inferiores derecho e izquierdo (3.5 y 4.5) hacia la basal. Considerando la edad de la paciente y el pronóstico favorable de las piezas dentarias en desarrollo, se decidió utilizar como tratamiento la técnica de Waldron-Axhausen o técnica descompresiva. La evolución de la paciente fue favorable, ya que se logró la remisión del proceso patológico y la normal erupción de dichas piezas dentarias...

Valoración de los métodos de análisis de dentición mixta de Moyers y Tanaka-Johnston, en la predicción del diámetro mesiodistal de caninos y premolares no erupcionados / Assessment of Moyers and Tanaka-Johnston mixed dentition analyses for the prediction of mesiodistal diameters of unerupted canines and premolars

INTRODUCCIÓN: el objetivo de esta investigación fue valorar si los métodos de Moyers(M) percentil (p) 75, p85, p95 y Tanaka-Johnston(TJ), usados para predecir el diámetro mesiodistal de caninos y premolares no erupcionados, sobreestiman o subestiman el diámetro de sus respectivos sucedáneos. MÉTODOS: estudio de evaluación tecnológica diagnóstica en 56 modelos de yeso de escolares de Medellín, clase I esquelética, incisivos, caninos y bicúspides permanentes erupcionados, seguidos desde 6 a 12 años de edad. Se midió el diámetro mesiodistal de los dientes y se aplicaron los métodos predictivos de Tanaka-Johnston, Moyers p75, p85, p95. Se comparó el valor predicho y el real, utilizando la prueba t-Student relacionada y la de Wilcoxon. La reproducibilidad de los métodos se calculó con los coeficiente de correlación intraclase (CCI) (IC95%), y el nivel, de acuerdo con los límites Bland y Altman al 95%. RESULTADOS: en el arco superior se observaron diferencias significativas con el valor real en las mediciones de T-J y Mp95. En arco inferior todos los métodos fueron diferentes del valor real (p > 0,05), excepto Mp75. La reproducibilidad fue mayor en arco superior con T-J, seguido de Mp85; en el arco inferior el método de Mp75 tuvo mejor reproducibilidad, seguido de Mp85. En arco superior se encontró que T-J sobreestima la medición real en promedio 0,333 mm (IC95% 2,100;1,434), y en el arco inferior Mp75 sobreestima en 2,14 (IC95% -2,020;1,592). CONCLUSIÓN: el mejor método predictivo para el arco superior es el de Tanaka-Johnston, y para el arco inferior es el de Moyers al percentil 75, aunque ambos sobreestiman el valor real, presentan adecuada reproducibilidad.

INTRODUCTION: the objective of this study was to determine whether the methods of Moyers (M) percentile (p) 75, p85, p95 and Tanaka-Johnston (TJ), used in the prediction of the mesiodistal diameter of unerupted canines and premolars, either overestimate or underestimate their respective succedaneous diameter. METHODS: diagnostic technology assessment in 56 plaster models of schoolchildren from Medellin, with class I skeletal and permanent erupted incisors, canines, and bicuspids, with follow-ups from 6 to 12 years of age. The teeth mesiodistal diameter was measured by the predictive methods of Tanaka-Johnston and Moyers p75, p85, p95. The predicted and actual values were evaluated by means of related Student's t test and Wilcoxon test. These methods' reproducibility was calculated by intraclass correlation coefficient (ICC) (95% CI), and their level was calculated using Bland-Altman 95% limits. RESULTS: : in the upper arch, significant actual value differences were observed with the T-J and Mp95 measurements. In the lower arch, the values of all the methods were different to the actual value (p > 0.05), except Mp75. Reproducibility was higher in the upper arch with T-J, followed by Mp85; in the lower arch, Mp75 was the method with the best reproducibility, followed by Mp85. In the upper arch, T-J overestimates the actual measurement by 0,333 mm in average (95% CI 2,100;1,434), and in the lower arch Mp75 overestimates by 2,14 (95% CI-2,020;1,592). CONCLUSSION: the best predictive method for the upper arch is Tanaka-Johnston, and for the lower arch, Moyers at the 75th percentile; although both methods overestimate the actual value, they show adequate reproducibility.

Primary and secondary impaction of four primary molar teeth in a single patient / Retención primaria y secundaria de los cuatro primeros molares en un paciente

The lack of eruption of a primary tooth can be considered rare. In primary impaction, the primary tooth not only has never appeared in the oral cavity, but also is always covered by a more or less thick layer of bone. Secondary impaction, which is relatively more common, denotes teeth that at one time erupted into the mouth, but subsequently clinically appear to have receded from this position. The purpose of this paper is to present a case of primary and secondary impaction of four primary molar teeth in a single patient(AU)

La falta de erupción de un diente temporal puede ser considerada una situación rara. En la retención primaria, no sólo el diente temporal nunca ha aparecido en la cavidad bucal, sino que también está cubierto por una capa más o menos gruesa del hueso. La retención secundaria, que es relativamente más común, se refiere a los dientes que inició su erupción en la boca, pero clínicamente quedan atrapados en esta posición. El propósito de este trabajo es presentar un caso de retención primaria y secundaria de cuatro molares primarios en un paciente(AU)